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Avec le le le le virus virus SARS-Cov-2 agent responsable de de d de “C’est une remise à le le le le ne pas
la la maladie infectieuse respiratoire dite Covid-19 en en cause du constat nous nous sommes donc face à un éventail de pathologies que nous nous n’avions pas
connues
pour les autres épidémies d de coronavirus
comme le le le SRAS ou ou le le le MERS qui se manifestent par des syndromes grippaux principalement Son autre spécificité est le nombre important de personnes asymptomatiques c’est-à-dire positives au test PCR donc contaminantes mais qui ne présentent aucun symptôme Selon l’étude séro-épidémiologique1 réalisée par l’Institut Pasteur dans un un lycée de l’Oise (l’un des premiers départements français touchés) la proportion de personnes asymptomatiques pendant la période d’étude était d’au moins 17% sur le bateau de croisière Diamond Princess elle était de 18% et a a a atteint 50% sur le le porte-avions militaire Charles de Gaulle !
Contrebalançons ces faits par un autre positif :
80% des personnes de de de moins de de de 60 ans infectées guérissent au bout d’une semaine Les complications touchent essentiellement les personnes personnes âgées ou des personnes personnes présentant des pathologies existantes (obésité diabète etc ) TOUT RÉCEMMENT LES LES AUTORITÉS MÉDICALES BRITANNIQUES ITALIENNES OU ENCORE FRANÇAISES ONT ALERTÉ SUR DES CAS D’ENFANTS ATTEINTS DE DE TROUBLES CARDIAQUES INQUIÉTANTS COMMENT APPRÉHENDER CES CAS INÉDITS ?
Il faut prendre cette alerte au au sérieux Depuis le le début d de d de l’épidémie le nombre d de d de cas graves chez les les les enfants et les les les adolescents est très peu élevé Or en Grande-Bretagne Belgique Italie Espagne et en France les autorités font désormais état d’un nombre certes faible mais mais croissant d’enfants hospitalisés en en raison d’un syndrome inflammatoire Il faudra voir si des cas apparaissent aussi aux États-Unis ou au au au Brésil fortement exposés à l’épidémie initial selon lequel les enfants ne sont pas
touchés ou ou ne développent pas
d de Pour beaucoup des cas ces symptômes sont proches d’une pathologie rare mais bien connue la la maladie de Kawasaki qui touche les artères Ses causes sont en général peu claires mais son déclenchement pourrait être favorisé par par une infection par par un un agent pathogène (virus ou bactérie) Sans être encore prouvé un lien semble donc exister avec le Covid-19 En France l’AP-HP a a a a ainsi confirmé que la vingtaine d’enfants touchés en en Île-de-France ont ont été en en contact avec le le virus 3 à 4 semaines avant L’inflammation fait penser à « l’orage cytokinique » cette réponse immunitaire excessive qui frappe les adultes en début d de de deuxième semaine après les premiers symptômes Pourquoi les enfants font-ils une réaction plus tardive ?
On ne peut pour le moment l’expliquer mais c’est une remise en cause du constat initial selon lequel les enfants ne sont pas
touchés ou ne développent pas
d de pathologie associée au au Covid-19 Je suis inquiet au au moment où les écoles s’apprêtent à rouvrir en en France et qu’il y a à a a encore des des cas Je suis par ailleurs convaincu que que l’on va va découvrir des séquelles post- épidémie notamment chez chez les les les personnes personnes asymptomatiques ou chez chez les les personnes personnes guéries comme c’est le le cas de cette maladie de de de Kawazaki chez les enfants Les médecins de de de ville auront un rôle important à jouer dans la surveillance et la la détection d de ces séquelles pathologie pathologie a” au Covid-19 ssociée 1 1 Cluster of Covid-19 in northern France: A A retrospective closed cohort study - - April 23 2020
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